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        我市門診醫保慢性病政策調整

        發布者:Naixin 來源:呼倫貝爾日報 瀏覽: 發布時間:2021-11-06 15:13:21

        本報訊(記者王秋月 通訊員陸學亮)為進一步優化門診慢性病服務,方便參?;颊呒皶r享受門診慢性病醫保待遇,日前,我市對門診慢性病政策進行調整,進一步提升了居民群眾在看病就醫、健康保障上的獲得感、幸福感。

        市醫療保險服務中心費用核銷科科長卜景旭告訴記者,與以往門診慢性病政策相比有兩大變化,一是新政策門診普通慢性病認定取消體檢環節,申請辦理門診普通慢性病的參?;颊咝杼峁┒壖耙陨隙c醫療機構相關住院病歷,符合認定條件即可申請辦理(高血壓、糖尿病及時發放享受慢性病待遇,其他普通慢性病會診后20個工作日發放慢性病享受待遇)。同時,取消門診普通慢性病定點、定期辦理事項,患者可憑二級以上醫院病歷、照片等符合認定標準的材料,到經辦窗口或者二級公立定點醫療機構進行申報。二是申報特殊門診慢性病的患者需提供病歷、診斷書和照片等材料到參保地最高級別的醫療機構進行初審和認定工作,再由屬地醫療經辦機構進行復審工作。

        城鄉居民、城鎮職工和靈活就業人員申報普通慢性病時,需提供二級及以上醫療機構出具的完整住院病歷1份、申請人身份證復印件1張和近期1寸免冠彩照2張。門診特殊慢性病認定需要提交的材料為二級及以上醫療機構出具的完整住院病歷1份、診斷證明書和近期1寸免冠彩照2張;腫瘤患者還需提供病理報告單,透析患者需要提供透析記錄。

        此外,記者還了解到,在我市門診慢性病統籌區域內,各旗市區門診慢性病認定標準相互承認,患者不需要再提交材料鑒定。在異地已享受門診慢性病的人員,醫保關系轉入到我市后只需提供相關門診慢性病待遇的信息及材料,經辦部門將對照我市門診慢性病認定標準直接給予認定。

        為方便患者購藥,今年市醫療保障局取消指定一家就診開藥定點機構的政策,改為統籌區內漫游?;颊呖勺孕羞x擇統籌區內定點醫藥機構就診購藥。對于享有我市門診慢性病待遇的長期安置人員、長期異地居住人員和常駐異地工作人員,也可自行選擇居住地統籌區范圍內的醫保定點醫療機構購藥,并將報銷材料帶回參保地手工結算,但需要在??漆t院治療的疾病,原則上市醫療保障局不再設置定點藥店購藥。 


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